прегравидарная подготовка к беременности клинический протокол

Прегравидарная подготовка (лат. gravida

Транскрипт

1 О.А. ПУСТОТИНА, д.м.н., профессор, Российский университет дружбы народов, Москва ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА В статье представлены основные положения прегравидарной подготовки. Обоснована целесообразность диагностических и лечебно-профилактических мероприятий при подготовке к беременности, а также роль планирования семьи в профилактике акушерских и перинатальных осложнений. Ключевые слова: прегравидарная подготовка, планирование семьи, профилактика перинатальных осложнений, ДНТ, фолиевая кислота. Прегравидарная подготовка (лат. gravida беременная, pre предшествие), отечественный аналог преконцепционной подготовки (англ. conception зачатие), включает комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подготовку супружеской пары к полноценному зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка. Преконцепционная оценка факторов риска и коррекция выявленных нарушений наилучший доказанный способ снижения акушерских и перинатальных осложнений [1, 2]: материнской и перинатальной смертности, материнской и неонатальной заболеваемости, распространенности врожденных пороков развития (ВПР) и хромосомных аномалий у плода, частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также социальных и экономических последствий для общества, связанных с выхаживанием и реабилитацией недоношенных детей и детей-инвалидов. В 2016 г. был опубликован клинический протокол «Прегравидарная подготовка» [3], отражающий консенсус экспертов по вопросам подготовки супружеской пары к беременности в различных клинических ситуациях, основанный на изучении отечественной и мировой доказательной базы. Документ прошел два общественных слушания в рамках общероссийских конференций; над его созданием и совершенствованием работали более 60 специалистов из разных областей меди

Источник

Прегравидарная подготовка (лат. gravida

Транскрипт

1 О.А. ПУСТОТИНА, д.м.н., профессор, Российский университет дружбы народов, Москва ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА В статье представлены основные положения прегравидарной подготовки. Обоснована целесообразность диагностических и лечебно-профилактических мероприятий при подготовке к беременности, а также роль планирования семьи в профилактике акушерских и перинатальных осложнений. Ключевые слова: прегравидарная подготовка, планирование семьи, профилактика перинатальных осложнений, ДНТ, фолиевая кислота. Прегравидарная подготовка (лат. gravida беременная, pre предшествие), отечественный аналог преконцепционной подготовки (англ. conception зачатие), включает комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подготовку супружеской пары к полноценному зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка. Преконцепционная оценка факторов риска и коррекция выявленных нарушений наилучший доказанный способ снижения акушерских и перинатальных осложнений [1, 2]: материнской и перинатальной смертности, материнской и неонатальной заболеваемости, распространенности врожденных пороков развития (ВПР) и хромосомных аномалий у плода, частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также социальных и экономических последствий для общества, связанных с выхаживанием и реабилитацией недоношенных детей и детей-инвалидов. В 2016 г. был опубликован клинический протокол «Прегравидарная подготовка» [3], отражающий консенсус экспертов по вопросам подготовки супружеской пары к беременности в различных клинических ситуациях, основанный на изучении отечественной и мировой доказательной базы. Документ прошел два общественных слушания в рамках общероссийских конференций; над его созданием и совершенствованием работали более 60 специалистов из разных областей меди

Источник

На пути к беременности: прегравидарная подготовка.

Все родители мечтают о рождении здорового малыша. Нужно ли готовиться к наступлению беременности? Или в этом нет никакой необходимости, ведь наши бабушки и мамы обходились без этого.

В последние десятилетия родители всё меньше полагаются на волю случая в вопросе рождения ребенка, а начинают планировать не только сам факт появления малыша в своей семье, но даже его пол. Но если по поводу планирования пола ребенка есть множество споров, то что касается подготовки будущих родителей, мнения специалистов однозначны – готовиться нужно, и желательно действовать по определенному алгоритму.

Вы и ваша половинка решили стать родителями? Что сделать прежде всего? Записаться на прием к гинекологу. Этот врач станет вашим помощником и советчиком на протяжении многих месяцев. При этом прием гинеколога необходим именно на этапе планирования беременности, при прегравидарной подготовке.

Прегравидарная подготовка – это профилактические, диагностические, а возможно и лечебные мероприятия, направленные на подготовку организма к зачатию, вынашиванию и благополучному рождению ребенка, на предупреждение возможных осложнений беременности и родов.

Женщина всегда немного боится тех изменений, которые произойдут с ее организмом при беременности. На мужчину сваливается масса непривычных обязанностей, когда супружеская пара ждет ребенка, особенно если у жены бывают осложнения в период вынашивания малыша. Поэтому оптимальным считается консультирование семейной пары. Ведь наверняка у мужчины тоже возникает масса вопросов в этот период.

Для полноценной подготовки необходимо учесть следующие моменты: подготовка к беременности должна начаться минимум за три месяца до зачатия; нужно определить состояние здоровья родителей на текущий момент; необходимо подго

Источник

> stream xۮʒ,+N0_/aIE/]\kjOUu =r12ws'?wo__ q3GmϺڜ>{6tO=e5/?+^? //ruˍ[r_/rS/ zibҕivon/^'^e[x+~㊯HZo\*ֺoߚUoz+xuvY9^?5^ԌvݿcV[\׺n/j|\kR>X_.s}ؠy.,>wD|\ܙgaKp8Δ3oyພ9>z[9?g

y9(x3x̚qƇu<'|H_p`w`*h1VQ]^87>f7GY|U\V9'^6.) ZvldW?aǁHl,@Ji߻씁ɓj-٫[uEyF\^].P]:5C1u/Ek=ƍ}:j!z~qYWIĒk+>3?wr: Y{彆i6׸"'ճ]IEޯ$NK\26 %#Ș\tHmgbbgzV* ^irvMVIqZeslF*ˤ:zgW(ۙ?S;ΤP%ViT`Dz/JKVN*n.ɤ69,L~n4|%iR0B#/js{ް~/ nz [.P;cx]jw͆z:/!;6%!%S n_`h*9eotja-H^2ٕ,TK]/޶6^Z:Z @QAaU uUiG$ze@C 35n>GRN" Ĺ*݈RWδ)]YLkCf|HVz`S% U7Zan1xmxi3/6Zk˶;}1PR66Soi2TtXtg6]B.Y~*ǿv1U

NvhA硶_X8X;o*ȏ: 3.^>8G¹Ӡ.W2)wƆ#;Qd0Ω*J#HvbM( _iZ!CQd5xɢ[|_j/l2vls@Cr,>A _u; BǐeshvrhuaiaĮ>"ba啺.\y.ܼ{u >Wd+j6N`pL>&&] \b0ZLwWۡgF%V0037y#߄YAb

NU:Wkg.uOКB iw|K}QLt"\LzC P K+܋w1Mfkq%Br"v։w"UdC2?M/bLzU"l@Y.QD13&3 ̧Zڄ4xgN0{NBY`-]#[sGXUV( U KVR/?#KiSdO}Sd"٧>E)O}Sd"Pdxj\\9Mkl" .0cl\8ɍqlwʌh\0^cc54'1^6GH8y1 u PZDWLK Ƅm*9.Qc.7yP ˧&tQbE]tή^ڒttĒ) UV=1+ߌl8J\ѸDȮ)|8FݻjWLST E,6%E}S oMLi

ɮOv}\vƣiƣՉ.B#PI;ce=cZ?#C%5 VBè%^"K*],Zd6lB/M nk),lEmn@|:ƒ\OwClO=L)Xח8Kca`H|ۚ82T}-"d ر5c33N\n-t#ՋzG!q)"bCn|BL"l>RQJ  .1q !ivNt[h5

Источник

Прегравидарная подготовка: цели, задачи, возможности

В статье рассмотрены основные задачи прегравидарной подготовки. Подчеркивается важность как можно более раннего обнаружения факторов риска для матери и плода. Приведен перечень мероприятий, направленных на нивелирование или предотвращение рисков реализации акушерских осложнений. Даны рекомендации по питанию до и во время беременности.

В статье рассмотрены основные задачи прегравидарной подготовки. Подчеркивается важность как можно более раннего обнаружения факторов риска для матери и плода. Приведен перечень мероприятий, направленных на нивелирование или предотвращение рисков реализации акушерских осложнений. Даны рекомендации по питанию до и во время беременности.

Прегравидарная подготовка подразумевает выявление социальных, поведенческих, экологических и медико-биологических рисков, а также проведение мероприятий по их снижению путем обучения, консультирования и лечения до наступления беременности [1]. Именно до момента зачатия, так как в большинстве случаев женщины впервые обращаются к врачу на восьмой – десятой неделе беременности, когда период органогенеза (третья – десятая недели) уже завершен [2].

Прегравидарная подготовка – неотъемлемая часть первичной профилактической помощи женщинам, планирующим беременность [3]. В идеале врач акушер-гинеколог должен составить план по охране репродуктивного здоровья женщины, который будет пересматриваться и обновляться по мере необходимости при каждом последующем визите [3–5].

15 неделе беременности есть риск
На сроке пятнадцать недель довольно активно происходит развитие сердечно-сосудистой системы плода, что даже становится видна состоящая из сосудов сетка. Кожица при этом обретает прозрачно розовый или красный оттенок

Несмотря на кажущуюся простоту, препятствием к предоставлению медицинской помощи в рамках прегравидарной подготовки могут стать временные ограничения, отсутствие медицинского страхования и доступных информационных ресурсов, неадекватный охват населения скринингами, а также тот факт, что большинство женщин не планируют наступление беременности или не знают о в

Источник

Особености прегравидарной подготовки у женщин с инфекционым генезом невынашивания беременности.

Прегравидарная подготовка женщины в значительной мере определяет течение беременности и перинатальный исход. В статье рассматривается алгоритм обследования в прегравидарной подготовке женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности, а также этапность прегравидарной подготовки:периконцепционная профилактика, трехмесячная подготовка к зачатию, включающая применение поливитаминов и фолиевой кислоты, ведение ранних сроков беременности с учетом выявленных факторов риска осложненного течения наступившей беременности.

К основным причинам привычной потери беременности относят: наследственные или приобретенные тромбофилии, наличие персистирующей инфекции в эндометрии, нарушение баланса и синтеза цитокинов Th1 и Th2, хромосомные аномалии, гормональные нарушения, врожденную патологию органов малого таза. Самопроизвольный выкидыш может быть следствием одновременного или последовательного действия не одного, а нескольких факторов.

С практической точки зрения важным является проведение не только лечебных мероприятий, способствующих наступлению последующей беременности (в зависимости от генеза невынашивания), но и осуществление адекватной прегравидарной подготовки с целью благополучного течения и исхода последующей беременности.

Существенную роль в генезе невынашивания играет инфекционный фактор. Хронический персистирующий эндометрит сопутствует каждой 4-ой беременности, и выявляется не менее, чем в 60% случаев при повторных выкидышах. Именно хронический аутоиммунный эндометрит остается причиной невынашивания, в 2 раза более значимой, чем дефицит прогестерона [2].

что будет если забыть выпить дюфастон во время беременности
Здравствуйте. Знаю что не права, но что делать не знаю. Беременность 40 дней. Поругались с мужем решила сделать самостоятельно медикаментозный аборт МИФЕПРИСТОНом 25 мг. Китайского производства выпила 2 таблетки (т. Е 50 мг

Спектр возбудителей инфекций, способных вызвать воспалительный процесс в матке включает: вирус краснухи, простого герпеса, цитомегаловирус, Коксаки, аденовирус; хламидии, трепонем

Источник

ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ

Транскрипт

1 МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ репродуктивной медицины ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ Утверждён Протоколом 4П-16 Президиума Правления Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС) от 28 июня 2016 года Для специалистов в области репродуктивной медицины Москва 2016 I

3 МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ репродуктивной медицины Профессиональная организация, объединяющая на добровольных началах врачей различных специальностей, работающих в области репродуктивной медицины. Ассоциация образована 10 сентября 2013 года в целях обеспечения информационной поддержки и высокого уровня профессиональной компетенции врачей, достижения консенсуса по ключевым вопросам службы охраны материнства и детства, содействия научно-исследовательской и практической деятельности в сфере репродуктивной медицины (планирование семьи, лечение бесплодия, контрацепция). Основные направления деятельности МАРС Содействие организации научных программ конференций, семинаров, школ, мастер-классов и других информационных мероприятий для специалистов репродуктивной медицины. Научная поддержка Информационно-образовательного проекта 1 с ежемесячной рассылкой специально подготовленных брошюр для врачей по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний и состояний, негативно влияющих на репродуктивную функцию. Подготовка материалов для публикации в официальном печатном органе МАРС научно-практическом журнале для врачей «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак». Подготовка клинических протоколов, отражающих консенсус членов МАРС по ключевым вопросам репродуктивной медицины. Подготовка информационных материалов для пациентов по вопросам планирования семьи, контрацепции, профилактики абортов, осложнений беременности и родов,

Источник