что такое привычная потеря беременности

Беременность

Беременность (graviditas) — физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более плодов (см. Беременность многоплодная ). Беременность продолжается в среднем 280 дней (40 нед., 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев), считая от первого дня последней менструации, и завершается родами ( Роды ). Акушерские месяцы Б. принято обозначать римскими цифрами, календарные — арабскими.

Основные этапы внутриутробного развития организма. Б. начинается с момента оплодотворения — слияния яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит обычно в брюшной полости, реже в ампуле маточной трубы. Оплодотворенная яйцеклетка (одноклеточный зародыш, зигота) из брюшной полости попадает в маточную трубу и в течение 3—4 сут. продвигается в матку за счет перистальтических движений маточной трубы и колебания ресничек ее эпителия. Секрет бокаловидных клеток эпителия обволакивает Зародыш и облегчает скольжение его по маточной трубе. В маточной трубе зародыш дробится на дочерние клетки — бластомеры, и в полость матки попадает уже многоклеточный зародыш, состоящий из нескольких бластомеров ( морула ). Крупные темные бластомеры образуют эмбриобласт, из которого впоследствии развиваются тело зародыша и некоторые внезародышевые части. Мелкие светлые бластомеры постепенно окружают эмбриобласт со всех сторон. Они дают начало трофобласту — специфической рано дифференцирующейся ткани, которая позднее обеспечивает имплантацию и питание зародыша. Между зачатками трофобласта и эмбриобласта образуется небольшая полость, заполненная жидкостью, В этой стадии (конец 1-й — начало 2-й недели после оплодотворения) происходит внедрение плодного яйца в слизистую оболочку матки — имплантация, или нидаци

Источник

Заболевания женской половой системы. Невынашивание беременности

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, руководитель отделения терапии и профилактики невынашивания беременности Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.

Одна из важнейших проблем практического акушерства - невынашивание беременности, ее самопроизвольное прерывание в сроки от зачатия до 37 недель, считая с 1-го дня последней менструации. Прерывание беременности до 22 недель акушеры-гинекологи называют самопроизвольным абортом (выкидышем), с 22 до 28 недель уже не считают выкидышем и принимают меры к выхаживанию глубоко недоношенного ребенка. Прерывание беременности от 28 до 37 недель специалисты рассматривают как преждевременные роды.

Основной вид акушерской патологии - самопроизвольный аборт. Его частота - от 15% до 20% всех желанных беременностей, а причины чрезвычайно разнообразны, и практически в 40% случаев их установить не удается.

Если самопроизвольное прерывание беременности происходит два и более раз подряд - это уже привычное невынашивание. Его частота в популяции составляет от 2 до 5%, а наиболее частые причины - генетические поломки, наследуемые от родителей или возникающие "de novo", эндокринные и иммунологические нарушения, инфекция, патология матки: пороки, синехии, истмико-цервикальная недостаточность.

В зависимости от жалоб беременной и клинических данных различают угрожающий аборт, начавшийся, аборте ходу, в том числе неполный или полный, несостоявшийся аборт (missed abortion), или неразвивающаяся беременность.

Надо отметить, что при привычном невынашивании в I триместре в 75% случаев сначала погибает плод, а затем появляются те или иные симптомы прерывания беременности, и только благодаря возможностям УЗИ диагноз "анэмбриония", или "неразвивающаяся беременность", врач может поставить до появления ее симптомат

Источник

Привычное невынашивание беременности - наличие в анамнезе у женщины подряд 3 и более самопроизвольных прерываний беременности. Классификация невынашивания беременности по срокам, в течение которых происходит прерывание беременности, различается по определению ВОЗ и принятому в России.

Невынашивание беременности - прерывание ее от момента зачатия до 37 полных недель (259 дней от последней менструации); самопроизвольное прерывание беременности в сроки от 22 до 27 нед не относят к преждевременным родам. Родившегося в этот период ребенка в случае смерти не регистрируют и данные о нем не вносят в показатели перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней после родов. При таких самопроизвольных прерываниях беременности в акушерских стационарах предпринимают меры к выхаживанию глубоконедоношенного ребенка.

При спорадическом выкидыше действие повреждающих факторов имеет преходящий характер, не нарушая репродуктивную функцию женщины в последующем. Например, нарушение в процессе формирования гамет приводит к возникновению аномальных яйцеклетки и/или сперматозоида и, как следствие, к образованию генетически неполноценного нежизнеспособного эмбриона, что может быть причиной самопроизвольного выкидыша. Данная ситуация в большинстве случаев бывает эпизодической и не вызывает повторных прерываний беременности.

Вместе с тем у 1-5% женщин, потерявших первую беременность, обнаруживают эндогенные факторы, препятствующие нормальному развитию эмбриона (плода), что в последующем приводит к повторным прерываниям беременности, т.е. к симптомокомплексу привычного выкидыша. Привычный выкидыш составляет от 5 до 20% в структуре невынашивания беременности.

Установлено, что риск потери повторной беременности после первого выкидыша составляет 13-17% (соответствует частоте спорадического выкидыша в популяции), тогда как после 2 предшествующих самопроизвольных

Источник

Прием работника на время отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения его трех лет Возможен такой вариант - в приказе указать, что Иванова принята на период отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком и последующих отпусков Семеновой Е.Е....

Вопрос на тему: Семья, Дом, Дети Наташка (n-gorshkova@mail.ru)Подскажите внизу живота очень болит, тянет это к чему? ?? Черешенка (barbus84@mail.ru)Наверно к менструации, а так смотря по обстоятельствам, например, во время беременности на ранних сроках так бывает. Может эта она? =)) Sonia Rab...

статья размещена в номере 8 (37) за ноябрь 2010 года, на стр. 23-30 З.М. Дубоссарская, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФПО Днепропетровской государственной медицинской академии Ю.А. Дубоссарская, д.м.н., заведующая кафедрой акушерства, гинекологии...

декрет по уходу за ребенком декрет и отпуск по уходу за ребенком это одно и тоже? слова \"ДЕКРЕТ\" нет в трудовом законодательстве. Это народное слово, под которым обычно понимают 2 отпуска: - отпуск по беременности и родам, - отпуск по уходу за ребенком. декрет, это то, что...

ЛЕКЦИЯ 3 ПРИВЫЧНАЯ ПОТЕРЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В последние годы сфера научных интересов в охране перинатальной плода сместилась к ранним срокам триместру - к I беременности, так как именно в этот происходит период формирование фетоплацентарной системы, закладка тканей и органов плода, экстраэмбриональных структур и провизорных что, органов в большинстве случаев определяет дальнейшее беременности течение. В более поздние сроки беременности возникновении при осложнений и наличии у женщины экстрагенитальной усложняются, патологии вопросы диагностики состояния фетоплацентарной плода и системы, акушерской тактики. Благодаря внедрению методов высокоинформативных исследования, появилась возможность комплексно

Источник

/ Привычная потеря беременности. Сидельникова В. М

..pdf

Происхождение различных пороков развития матки зависит от того, на каком этапе эмбриогенеза оказал действие тератогенный фактор или реализовались наследственные признаки. Зачатки половых органов возникают у человека примерно в конце 1 -го месяца эмбрионального развития. Парамезонефральные (мюллеровые) протоки, из которых образуется матка, маточные трубы и проксимальный отдел влагалища, закладывается одновременно с обеих сторон мезодермы на 4—6 неделе внутриутробного развития. Постепенно парамезонефральные протоки приближаются друг к другу, средние их отделы располагаются косо и своими дистальными отделами сливаются в непарный канал. Из слившихся отделов названных протоков образуется матка и проксимальный отдел влагалища, а из неслившихся — маточные трубы. Под действием неблагоприятных факторов в период эмбриогенеза слияние протоков нарушается, в результате чего возникают различные аномалии матки. Причины неблагоприятного влияния на формирование половых органов различны: гипертермия, инфекции, ионизирующая радиация, осложнения беременности, нельзя исключить также наследственную причину формирования пороков развития матки. В литературе указывается на действие препарата диэтилстильбэстрола внутриутробно, принимаемого матерью для сохранения беременности. Этот препарат вызывает пороки развития матки: Т-образую матку, тонкие извитые трубы, отсутствие сводов влагалища и др. Тяжесть развития аномалии матки зависит от дозы и длительности используемого препарата. Другие причины формирования пороков развития точно не известны.

прерывание беременности через 3 месяца
К принятию решения об искусственном прерывании беременности женщину могут подтолкнуть самые разнообразные обстоятельства: от банальной неготовности стать мамой конкретно в этот жизненный период до медицинских пока

Пороки развития женских половых органов нередко комбинируются с пороками развития мочевыводящей системы (например, при однорогой матке на стороне отсутствующего рога часто нет почки), т.к. эти системы характеризуются общностью онтогенеза. При невынашивании беременности наиболее част

Источник

Сидельникова, Вера Михайловна

Ве́ра Миха́йловна Сиде́льникова ( 1938, Владивосток  — 25 февраля 2010, Москва ) — профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии правительства Российской Федерации, премии Л. С. Персианинова, член Правления Российского общества акушеров-гинекологов, врач высшей категории. Основоположник медицинского направления — профилактики и лечения невынашивания беременности. Автор десяти монографий, 14 авторских свидетельств и патентов и более чем 400 научных работ. С 1980 года и до своей гибели в 2010 году возглавляла отделение терапии и невынашивания беременности Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова

Содержание

Биография

Родилась в семье военного. До окончания 10-го класса школы в Североморске сменила 8 школ. После окончания школы поступила в мединститут в Одессе, затем перевелась во Второй Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова

1963—1966 — аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета II Московского государственного медицинского института им. Н. И. Пирогова, защитила диссертацию по проблеме резус-конфликтной беременности. Затем ассистент кафедры, старший научный сотрудник академической группы академика Л. С. Персианинова.

С 1968 года — старший научный сотрудник Всесоюзного Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения СССР.

1980—2010 — руководитель отделения терапии и профилактики невынашивания беременности ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии».

имбирный чай для беременности
Вступая на тропу войны с лишними килограммами, многие женщины запасаются разрекламированными средствами, которые обещают быстрое и безопасное похудение. Однако, не зная истинного состава употребляемых «лекарственны

Погибла от травм, полученных в результате ДТП, произошедшего утром 25 февраля 2010 года в районе Площади Гагарина в Москве. Автомобиль « Ситроен », в котором в качестве пассажирки находилас

Источник

Привычное невынашивание беременности

Что нужно знать о привычном невынашивании беременности

Любая женщина испытывает нервное потрясение, если вдруг беременность, которую она так ждала, заканчивается самопроизвольным выкидышем. А если такая ситуация повторяется….. На сегодня врачи все чаще сталкиваются с диагнозом «привычное невынашивание беременности». При этом потеря ребенка происходит приблизительно на одном сроке. А каждая следующая неудавшаяся попытка еще больше «загоняет» женщину в состояние депрессии, когда в сложившейся ситуации она начинает винить исключительно себя. И если вовремя не оказать психологическую помощь, следующая беременность может закончиться так же плачевно.

Что такое привычное невынашивание

О привычном не вынашивании  беременности говорят в случае, когда у женщины минимум три раза подряд беременности заканчивались самопроизвольными выкидышами в сроке менее 37 недель.

При этом не стоит путать «случайные» выкидыши, произошедшие под воздействием временных негативных факторов, которые могут привести, например, к сбоям в процессе гаметогенеза. И, как результат: аномальные сперматозоиды или неполноценные яйцеклетки, при слиянии которых эмбрион изначально является нежизнеспособным, что и приводит к выкидышу. Такие случаи носят эпизодический характер, и не приводят к повтору подобной ситуации.

Однако, по данным статистики, у небольшой части женщин (1-5%) на фоне эндогенного фактора, приведшего к первому выкидышу, происходит второй. И в конечном итоге пациентке диагностируют привычное невынашивание беременности.

Если у женщины случился самопроизвольный выкидыш при первой беременности, повторная неудача происходит в 15-17% случаев. Когда же случается 2 подряд самопроизвольного прерывания беременности, риск повышается до 38%. И с каждой последующей неудавшейся беременностью эти цифры возрастают. По

Источник